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十二经脉图说

时间:2018-12-07 04:00 来源:未知 作者:admin

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  十二经脉图说_互联网_IT/计较机_专业材料。十二经脉 (一)手太阴肺经(共 11 穴,图 10-4) 1.经脉轮回:起于中焦,向下联络大肠回绕胃口过膈属于肺脏,从肺系(肺 与喉咙相联系的部位)横行出来,沿上臂内侧下行,行于手少阴经和手厥阴经的

  十二经脉 (一)手太阴肺经(共 11 穴,图 10-4) 1.经脉轮回:起于中焦,向下联络大肠回绕胃口过膈属于肺脏,从肺系(肺 与喉咙相联系的部位)横行出来,沿上臂内侧下行,行于手少阴经和手厥阴经的 前面,经肘窝入寸口,沿鱼际边缘,出拇指内侧端(少商)。手腕后方支脉,从 列缺处分出,走向食指内侧端,与手阳明大肠经相接。(图 10-5) 2.脏腑经脉病候:咳嗽气喘息短、咳血咽痛,外感感冒,轮回部位痛麻或 勾当受限等。 3.主治概要:主治外感、头痛、项强、咳痰喘等证。 4.常用腧穴: 图 10-4 手太阴肺经穴位图 图 10-5 尺泽 手太阴肺经循行图 [定位]肘横纹中,肘二头肌腱桡侧(图 10-6)。 [主治]咳嗽、咳血、气喘、咽喉肿痛、小儿惊风、乳痛、肘臂挛痛。 [操作]直刺 0.8-1.2 寸。 孔最 [定位]在尺泽与太渊穴连线)。 [主治]咳喘、咳血、咽痛、痔疮、肘臂挛痛。 [操作]直刺 0.5-1 寸。 列缺 [定位]桡骨茎突上方,腕横纹上 1.5 寸。 简洁取穴法: 两手虎叉, 一手食指按在桡骨茎突上, 指尖下凹陷中是穴。 (图 10-7)。 [主治]头痛项强、咳喘、咽痛、手腕无力、齿痛、口眼歪斜。 [操作]向上斜刺 0.3-0.5。 太渊 [定位]掌后腕横纹桡侧端,桡动脉桡侧凹陷中。(图 10-6)。 [主治]咳喘、咳血、咽痛、腕臂痛。 [操作]避开桡动脉,直刺 0.3-0.5 寸。 少商 [定位]拇指桡侧指甲角旁约 0.1 寸。(图 10-8)。 [主治]咽喉肿痛、咳嗽、鼻衄、发烧、昏倒、癫狂。 [操作]浅刺 0.1 寸或点刺出血。 图 10-6 尺泽、孔最、太渊穴 图 10-7 列缺穴 图 10-8 表 10-6 穴名 中府 定位 前正中线 肋 间隙处 少商穴 手太阴肺经穴位表(11 穴) 主治 撮要 锁骨外 端下方 凹陷中, 距任脉 六寸 天府 侠白 尺泽 孔最 列缺 经渠 太渊 鱼际 少商 肱二头肌桡侧,尺泽上 6 寸 肱二头肌桡侧,尺侧上 5 寸 见常用穴 见常用穴 见常用穴 太渊上 1 寸,桡动脉的桡侧 见常用穴 第一掌骨中点之桡侧, 赤白内 发烧 际 常见穴 咽喉肿痛,呼吸虚弱 咳嗽、哮喘 咯血、胸痛、咳嗽、哮喘 头痛 肺,胸部病症 (二)手阳明大肠经(共 20 穴,图 10-9)。 1.经脉循行:起于食指结尾(商阳),沿食指内(桡)侧向上,通过一、 二掌骨之间(合谷)向长进入两筋(拇长伸肌健与拇短伸肌腱)之间的凹陷处, 沿前臂前方,并肘部外侧,再沿上臂外侧前缘,上走肩端(肩髃),沿肩峰前缘 向上出于颈椎(大椎),再向下入缺盆(锁骨上窝)部,联络肺脏,通过横膈, 属于大肠。 缺盆部支脉:上走颈部,通过脸颊,进入下齿龈,回绕至上唇,交叉于人中, 左脉向右,右脉向左,分布在鼻孔两侧(迎香),与足阳明胃经相接。(图 10 -10)。 2.次要病候:腹痛、肠鸣、泄泻、便秘、咽喉肿痛、齿痛。本经循行部位 痛苦悲伤、热肿或寒冷麻痹等。 3.主治概要:主治头面、五官、咽喉病、热病及经脉循行部位的其他病证。 4.常用腧穴: 商阳 [定位]食指桡侧指甲角旁约 0.1 寸(图 10-11)。 [主治]耳聋、齿痛、咽喉肿痛、热病、昏倒、青盲、手指麻痹。 [操作]浅刺 0.1 寸或点刺出血。 三间 [定位]握拳。当第二掌骨小头桡侧后凹陷中。(图 10-11) [主治]目痛、齿痛、咽喉肿痛、腹满、肠鸣等。 [操作]直刺 0.5-0.8 寸。 合谷 [定位]手背。第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处。 简洁取法:以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手的拇,食指之间的指蹼 缘上,当拇尖下即为核穴。(图 10-12、13)。 [主治]头痛、目赤肿痛、牙痛、鼻衄、牙关紧闭、口眼歪斜、耳聋、热病无 汗、多汗、腹痛经闭滞产等。 [操作]直刺 0.5-1 寸。 曲池 [定位]屈肘成直角。当肘横纹外端与肱骨外上髁连线)。 [主治]咽喉肿痛、齿痛、目赤痛、瘰疠、瘾疹、热病、上肢下遂。 [操作]直刺 1-1.5 寸。 臂臑 [定位]在曲池穴与肩髃穴连线上,曲池穴上七寸处,当三角肌下端。(图 10-15) [主治]肩臂痛、项颈拘挛、瘰疣、目疾。 [操作]直刺或向上斜刺 0.8-1.5 寸。 肩髃 [定位]肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部地方。上臂外展 时,肩部呈现两个凹陷,前方的凹陷中是本穴。(图 10-15) [主治]肩臂挛痛不遂、瘰疠、瘾疹。 [操作]直刺或向下斜刺 0.8-1.5 寸。 扶突 [定位]喉结旁开 3 寸,当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨之间(图 10-9)。 [主治]咳嗽、气喘、咽喉肿痛、暴暗、瘰疠、瘿气。 [操作]直刺 0.5-0.8 寸。 迎香 [定位]鼻翼外缘中点,旁开 0.5 寸,当鼻唇沟中。(图 10-16) [主治]鼻塞、鼽衄、口歪。 [操作]斜刺或平刺 0.3-0.5 寸。 (三)足阳明胃经(共 45 穴,图 10-17) 1.经脉循行:起于鼻翼两侧(迎香)上行到鼻根部与足太阳经交会,向下 沿鼻外侧进入上齿龈内,回出环抱口唇,向下交会于颏唇沟承浆处,再向后沿口 腮后下方,出于下颌大迎处沿下颌角颊车,上行耳前,经上关,沿发际,达到前 额(前庭)。 图 10-9 手阳明大肠经穴位图 图 10-10 手阳明大肠经循行图 图 10-11 商阳、三间穴 图 10-12 合谷穴 图 10-13 合谷穴 图 10-14 曲池穴 图 10-15 肩髃、臂臑穴 图 10-16 表 10-7 穴名 商阳 二间 三间 合谷 见常用穴 第二掌关节前的桡侧凹陷中 见常用穴 见常用穴 迎香穴 手阳明大肠经穴位表(20 穴) 主治 咽喉肿痛 撮要 定位 头痛, 眼, 鼻咽喉, 口齿病症 阳溪 偏历 温溜 下廉 上廉 手三里 曲池 肘髎 手五里 臂臑 肩髃 巨骨 天鼎 扶突 禾髎 迎香 腕关节桡侧凹陷中 阳溪穴上 3 寸 阳溪上 5 寸 曲池下 4 寸 曲池下 3 寸 曲池下 2 寸 见常用穴 曲池外上方 1 寸 曲池上 3 寸 见常用穴 见常用穴 锁骨与肩胛岗之间凹陷部 胸锁乳突肌的后缘当扶突下 1 寸许 见常用穴 水沟旁 0.5 寸当鼻孔外缘直下 见常用穴 腰痛 发烧、高血压,荨 麻疹 头面, 五官及上肢 部病症 眼病 肩臂部病症 咽喉肿痛,甲状腺 颈部病症 肿 鼻塞,鼻出血 鼻腔病症 面部支脉:从大迎前下走人迎,沿着喉咙,进入缺盆部,向下过膈,属于胃, 联络脾脏。 缺盘部直行的脉:经乳头,向下挟剂旁,进入少腹两侧气冲; 胃下口部支脉: 沿着腹里向下到气冲汇合, 再由此下行至髀关, 直抵伏兔部, 下至膝盖,沿胫骨外侧前缘,下经足跗;进入第二足趾外侧端(厉兑); 胫部支脉:从膝下 3 寸(足三里)处分出进入足中趾外侧; 足跗部支脉:从跗上分出,进入足大趾内侧端(隐白)与足太阴脾经相接。 (图 10-18)。 2.次要病候:肠鸣腹胀、水肿、胃痛、吐逆或消谷善饥、口渴、咽喉肿痛、 鼻衄、胸部及膝髌等本经循行部位痛苦悲伤、热病、发疯等。 3.主治概要:主治胃肠病、头面、目鼻、口齿痛、神志病及经脉循行部位 的其他病证。 4.常用腧穴: 图 10-17 足阳明胃经穴位图 图 10-18 四白 足阳明胃经循行图 [定位]目无视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷中。(图 10-19) [主治]目赤痛痒、目翳、眼睑润动、口眼歪斜、头痛眩晕。 [操作]直刺或斜刺 0.3-0.5(不成深刺)。 地仓 [定位]吵嘴旁 0.4 寸。(图 10-19) [主治]口歪、流涎、眼睑润动。 [操作]斜刺或平刺 0.5-0.8 寸。 大迎 [定位]下颌角前 1.3 寸凹陷中,咬肌附着部前缘,杜口鼓气时即呈现一沟 形凹陷,即于凹陷下端取之(图 10-20)。 [主治]口歪、口噤、颊肿、齿痛。 [操作]避开动脉,斜刺或平刺 0.3-0.5 寸。 图 10-19 四白、地仓穴 图 10-20 颊车 大迎、颊车、下关、头维穴 [定位]下颌角前上方一横指凹陷中,品味时咬肌隆起最高点处。(图 10- 20) [主治]口歪、齿痛、颊肿、口噤不语。 [操作]直刺 0.3-0.5 寸或平刺 0.5-1 寸。 下关 [定位]颧弓与下颌切迹之间的凹陷中。 合口有孔, 张口即闭。 (图 10-20) 。 [主治]耳聋、耳鸣、聤耳、齿痛、口噤、口眼歪斜。 [操作]直刺 0.5-1 寸。 头维 [定位]额角发际直上 1.5 寸(图 10-20) [主治]头痛、目眩、口痛、流泪,眼睑明灭。 [操作]平刺 0.5~1 寸。 屋翳 [定位]第二肋间隙,前正中线) [主治]咳、喘、胸肋胀痛,乳房病。 [操作]斜或平刺 0.5-0.8 寸。 天枢 [定位]脐旁 2 寸(图 10-21) [主治]腹胀肠鸣、绕脐痛、便秘、泻泄、痢疾、月经不调,症瘕。 [操作]直刺 1-1.5 寸。 伏兔 [定位]在髂前上棘与髌骨外缘连线) [主治]腰痛膝冷、下肢麻木、疝气、脚气。 [操作]直刺 1-2 寸。 犊鼻 [定位]髌骨下缘,髌韧带外侧凹陷中(图 10-22) [主治]膝痛,下肢麻木、屈伸晦气、脚气; [操作]向后内斜刺 0.5-1 寸。 图 10-21 天枢穴 图 10-22 足三里 犊鼻穴 [定位]犊鼻穴下 3 寸,胫骨前嵴外一横指处。(图 10-23) [主治]胃痛吐逆、噎膈、泄泻痢疾、便秘、乳痈、水肿、癫狂、下肢痿痹、 虚劳羸瘦。 [操作]直刺 1-2 寸。 图 10-23 足三里穴 [附注]本穴有强壮感化,为保健要穴。 参考材料:据报道,刺激健康人和胃病患者的足三里,察看发觉胃弛缓时针 刺使之收缩加强,胃严重时变为弛缓,并可解除幽门痉挛;针刺纯真性消化不良 和中毒性消化不良患儿的足三里、合谷、三阴交可使本来低下的胃游离酸,总酸 度和胃脂肪酶活性敏捷升高;针刺人及家兔足三里,发觉裂解素都能添加,人增 加 17.85 单元,兔添加 62.1 单元;针刺家兔足三里、大椎可使其调度素较着 添加,从而推进白细胞吞噬指数上升,加强其免疫能力。 上巨虚 [定位]足三里穴下 3 寸。(图 10-17) [主治]肠鸣、腹泻、腹痛、便秘、肠痈、下肢痿痹、脚气。 [操作]直刺 1-2 寸。 下巨虚 [定位]上巨虚穴下 3 寸(图 10-17) [主治]小腹痛、泄泻、痢疾、乳痈、下肢痿痹、腰脊痛引睾丸。 [操作]直刺 1-1.5 寸。 丰隆 [定位]外踝高点上 8 寸,条口穴(上巨虚下 2 寸)外 1 寸。(图 10-17) [主治]头痛眩晕、痰多咳嗽、吐逆、便秘、水肿、癫狂病、下肢痿痹。 [操作]直刺 1-1.5 寸。 解溪 [定位]足背踝关节横纹的地方, 母长伸肌健与趾长伸肌健之间 (图 10-17) 。 [主治]头痛眩晕、癫狂、腹胀、便秘、下肢痿痹。 [操作]直刺 0.5-1 寸。 内庭 [定位]足背第二、三趾间缝纹端(图 10-17)。 [主治]齿痛、咽喉肿痛、口歪、鼻衄、胃痛吐酸、腹胀、泄泻、便秘、热病、 足背肿痛。 [操作]直刺或斜刺 0.5-0.8 寸。 厉兑 [定位]第二趾外侧趾甲角旁约 0.1 寸。(图 10-17)。 [主治]鼽衄、齿痛、咽喉肿痛、腹胀、热病、多梦、癫狂。 [操作]浅刺 0.1 寸。 穴名 承泣 四白 巨髎 地仓 大迎 颊车 下关 头维 人迎 定位 目直视, 瞳孔直下, 当眶下缘与 眼病 眼球之间 见常用穴 四白直下方,鼻孔旁 8 分 见常用穴 见常用穴 见常用穴 见常用穴 见常用穴 面瘫,三叉神经痛 面瘫,三叉神经痛 面瘫 三叉神经痛 牙痛 牙痛,下颌关节炎,耳聋 头痛 头面部病症 主治 提高 喉结旁开 1.5 寸,颈总动脉后 方 高血压,甲状腺肿 胸锁乳突肌前缘 在人迎与气舍之间, 当胸锁乳突 肌前缘 人迎穴直下锁骨上缘 锁骨上窝中点 在乳中线上,第一肋骨上缘 颈部,胸肺部病症 水突 气舍 缺盆 气户 库房 屋翳 膺窗 乳中 乳根 不容 承满 梁门 关门 太乙 滑肉门 天枢 外陵 大巨 水道 归来 气冲 在乳中线上第一肋间隙 见常用穴 在乳中线上第三肋间隙 乳头正中 在乳中线上第五、六肋间隙 脐上 6 寸,任脉旁 2 寸 脐上 5 寸,任脉旁 2 寸 脐上 4 寸,旁开 2 寸 脐上 3 寸,任脉旁 2 寸 脐 上 2 寸,任脉旁 2 寸 脐上 1 寸,任脉旁 2 寸 见常用穴 天枢下 1 寸 天枢下 2 寸 关元旁 2 寸 中极旁 2 寸 在腹股沟部, 当天枢垂直线与耻 骨结合 上缘程度线交点 髂前上棘直下, 缝匠肌外侧, 平 肝阴处 髌骨外上缘 6 寸 髌骨外上缘上 3 寸 髌骨外上缘上 2 寸 见常用穴 见常用穴 见常用穴 上巨虚下 2 寸 见常用穴 见常用穴 见常用穴 解溪下约 2 横指 第二、 三跖骨连系部之前凹陷处 见常用穴 见常用穴 牙痛,三叉神经痛,发烧 失明,癔病 踝关节及足背部 病症 痰多、眩晕、神经病 头痛 胃肠道病症 肠道病症 肩关节四周炎 胃,肠道病症及下 肢前面病症 胃痛 胃痛 大腿及膝关节病 症 生殖、泌尿系统病 症 胃病肠道病 胃病肠道病 生殖、泌尿系统病 症 胃病肠道病 胃病肠道病 胃病肠道病 胃,肠道病症 不针灸 乳腺炎,乳汁排泄过少 髀关 伏兔 阴市 梁丘 犊鼻 足三里 上巨虚 条口 下巨虚 丰隆 解溪 冲阳 陷谷 内庭 历兑 (四)足太阴脾经(共 21 穴,图 10-24) 1.经脉轮回:起于足大趾结尾(隐白),沿着大趾内侧赤白肉际,经第一 跖趾关节向上行至内踝前, 上行腿肚, 交出足厥阴经的前面, 经膝股部内侧前缘, 进入腹部,属脾络胃,过膈上行,挟咽旁系舌根,散舌下。(图 10-25) 胃部支脉:过膈流注于心中,与心经相接。 2.次要病候:胃脘痛、食则呕,嗳气,腹胀便溏,黄疸,身重无力,舌根 强痛,下肢内侧肿胀,厥冷。 3.次要概要:主治脾胃病,妇科,前阴病及经脉循行部位的其他病证。 4.常用腧穴: 隐白 [定位]趾内侧趾甲角旁约 0.1 寸(图 10-24) [主治]腹胀、便血、尿血、月颠末多、崩漏、癫狂、多梦、惊风。 [操作]浅刺 0.1 寸。 太白 [定位]第一趾骨小头后缘,赤白肉际。(图 10-24) [主治]胃痛、腹胀、肠鸣、泄泻、便秘、痔瘘、脚气、体重节痛。 [操作]直刺 0.5-0.8 寸。 图 10-24 足太阴脾经穴位图 图 10-25 足太阴脾经循行图 图 10-26 三阴交穴 图 10-27 阴陵泉穴 图 10-28 三阴交 血海穴 [定位]内踝高点上 3 寸,胫骨内侧面后缘。(图 10-26) [主治]腹胀肠鸣、泄泻、月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产、遗精、阳痿、 遗尿、疝气、失眠、下肢痿痹、脚气。 [操作]直刺 1-1.5 寸。 [附注]妊妇禁针。 阴陵泉 [定位]胫骨内侧踝下缘凹陷中。(图 10-27) [主治]腹胀、泻泄、水肿、黄疽、小便、晦气或失禁、膝痛。 [操作]直刺 1-2 寸。 血海 [定位]髌骨内上缘上 2 寸(图 10-28) 简洁取法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝膑骨上缘,二至五指向 上伸直,拇指约呈 450 角斜置,拇指尖下是穴,对侧取法同。 [主治]月经不调、崩漏、经闭、瘾疹、湿疹、丹毒。 [操作]直刺 1-1.5 寸。 表 10-9 穴名 隐白 大都 太白 公孙 商丘 足太阴脾经穴位表(21 穴) 次要撮要 月颠末多、癔病 胃肠病症 定位 见常用穴 趾内侧,第一趾骨小头后下方 见常用穴 第一跖骨底前缘赤白肉际 内踝前下方凹陷处 腹痛,腹泻 三阴交 见常用穴 漏谷 内踝上 6 寸 地机 阴陵泉下 3 寸 阴陵泉 血海 箕门 冲门 府舍 腹结 大横 腹哀 食窦 天溪 胸乡 周荣 大包 见常用穴 见常用穴 血海上 6 寸,缝匠肌内侧 曲骨旁 3.5 寸,股动脉外侧 冲门上 0.7 寸 大横下 1.3 寸 脐旁 4 寸 大横上 3 寸 任脉旁 6 寸的第五肋间 任脉旁 6 寸的第四肋间 任脉旁 6 寸的第三肋间 任脉旁 6 寸的第二肋间 腋中线上,第六肋间隙中 月经不调,痛经 遗精,阳痿 生殖、泌尿系统病症 尿潴留,尿路传染 月经不调,荨麻疹 尿潴留,遗尿 肠道病症 全身痛苦悲伤, 四肢无力 侧胸部病症 (五)手少阴心经(共 9 穴,图 10-29) 1.经脉循行:起于心中,出属心系(心与其他脏器相连络的部位),过膈, 联络小肠。 “心系”向上支脉:挟咽喉上行,连络于目系(眼球连络于脑的部位) “心系”直行的脉: 上行于肺部再向下出于腋窝部 (极泉) 沿上臂内侧后缘, 行于手太阴和手厥阴经的后面,至掌后豌豆骨部入掌内,沿小指内侧至结尾(少 冲)交于手太阳小肠经。(图 10-30) 2.次要病候:肉痛、咽干、口渴、目黄、胁痛、上臂内侧痛、手心发烧等。 3.主治概要:主治心、胸、精神病及经脉循行部位的其他病证。 4.常用腧穴: 图 10-29 手少阴心经穴位图 图 10-30 少海 手少阴心经脉循行示企图 [定位]屈肘,当肘横纹内端与肱骨内上髁连线) [主治]肉痛、头项痛、腋胁痛、瘰疠、肘臂挛痛。 [操作]直刺 0.5-1 寸。 阴郄 [定位]腕横纹上 0.5 寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧。(图 10-29) [主治]肉痛、惊悸、骨蒸冷汗、吐血、衄血、暴喑。 [操作]直刺 0.3-0.5 寸。 神门 [定位]腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。(图 10-29) [主治]肉痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、癫狂痫、胸胁痛。 [操作]直刺 0.3-0.5 寸。 [参考材料]据报道, 给犬打针垂体素形成垂体性高血压,针刺神门穴有较着 的降压感化;针刺癫痫病人的神门、阴郄等穴,可使部门大爆发的患者的脑电图 趋势法则或使病理性脑电流电位降低。 少冲 [定位]小指桡侧端指甲角旁约 0.1 寸。(图 10-29) [主治]心悸、肉痛、癫狂、热病、昏倒。 [操作]浅刺 0.1 寸或点刺出血。 表 10-10 穴名 极 泉 腋窝正中 青灵 少海上 3 寸 少 海 灵 道 通 里 阴 郄 神 门 少 府 少冲 见常用穴 神门上 1.5 寸 神门上 1 寸 见常用穴 见常用穴 劳宫的尺侧,当第四、五掌骨间 见常用穴 前臂震颤 失语 癔病,失语 心绞痛,冷汗 失眠,神经病,癫痫 心绞痛 昏倒,神经病 定位 手少阴心经穴位表(9 穴) 主治撮要 上臂部掌侧病症 心脏病,神志病 前臂部掌侧病症 (六)手太阳小肠经(共 19 穴,图 10-31) 1.经脉循行:起于手小指外侧端(少泽),沿手背外侧至腕部直上沿前臂 外侧后缘,经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间,出于肩关节,绕行肩胛部,交于大椎 (督脉)向下入缺盆部联络心脏,沿食管过膈达胃,属于小肠。 缺盆部支脉:沿颈部上达脸颊,至目外眦,转入耳中(听宫)。 颊部支脉:上行目眶下,抵于鼻旁,至目内眦(睛明)、交于足太阳膀胱经。 (图 10-31) 2.次要病候:少腹痛、腰脊痛引睾丸、耳聋、目黄、颊肿、咽喉肿痛、肩 臂外侧后缘痛等。 3.主治概要:主治头、项、耳、目、喉咽病、热病、神志病及经脉循行部 位的其他病症。 4.常用腧穴: 图 10-31 少泽 手太阳小肠经脉循行及穴位示企图 [定位]小指尺侧指甲角旁约 0.1 寸。(图 10-31) [主治]头痛、目翳、咽喉肿痛、乳痛、缺乳、昏倒、热病。 [操作]浅刺 0.1 寸或点刺出血。 后溪 [定位]握拳,第五掌指关节后尺侧,赤白肉际。(图 10-31) [主治]头项强痛,目赤耳聋,咽喉肿痛,腰背痛,癫痫狂、疾、手指及肘臂 挛痛。 [操作]直刺 0.5-0.8 寸。 养老 [定位]以掌向胸,当尺骨茎突桡侧缘凹陷中。(图 10-31) [主治]目视不明,肩、背、肘,臂痛。 [操作]直刺或斜刺 0.5-0.8 寸。 小海 [定位]屈肘,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中。(图 10-31) [主治]肘臂挛痛,癫痫。 [操作]直刺 0.3-0.5 寸。 臑俞 [定位]腋后皱襞直上,肩胛骨下缘凹陷中。(图 10-31) [主治]肩臂痛苦悲伤,瘰疠。 天宗 [定位]肩胛骨岗下窝的地方。 [主治]肩胛痛,气喘、乳房痛。 [操作]直刺或斜刺 0.5-1 寸。 听宫 [定位]耳屏前,下颌骨髁状突的后缘,张口呈凹陷处(图 10-31)。 [主治]耳鸣、耳聋、聤耳、齿痛、癫狂痫。 [操作]张口、直刺 0.5-1 寸。 表 10-11 穴名 手太阳小肠经穴位表(19 穴) 定位 主治撮要 少泽 前谷 后溪 腕骨 阳谷 养老 支正 小海 肩贞 臑俞 天宗 秉风 曲垣 肩外俞 肩中俞 天窗 天容 颧髎 听宫 见常用穴 第五指掌关节前尺侧凹陷中 见常用穴 手掌尺侧,第五掌骨基底与三角间的凹陷中 腕关节尺侧,当尺骨茎突与三角骨之间 见常用穴 阳保穴与小海穴的边线 寸 见常用穴 腋后纹端上 1 寸处 肩贞直上,肩胛岗下缘外侧凹陷中 见常用穴 肩胛岗上窝的中点 肩胛骨冈上窝内侧凹陷中 第一胸椎棘突下旁开 3 寸 大椎旁开 2 寸 胸锁乳突肌后缘,在肤突的后方 下颌角后方,胸锁乳突肌前缘凹陷中 眼外角直下,颧骨下缘凹陷中 见常见穴 乳汁排泄过少 耳聋、疟疾 黄疸 目力减退 头项、 肩 背部及 上肢尺 侧病症 肩背部 病症 咽喉肿痛 顶瘫, 三叉神经痛 耳聋,耳鸣 颈项, 咽 喉部病 症 (七)足太阴膀胱经(共 67 穴,图 10-32) 1.经脉循行:起于目内眦,上额交会于巅顶(百会)。 巅顶部支脉:从头顶到颞颥部。 巅顶部直行的脉: 从头顶入里联络于脑, 回出分隔下行项后, 沿肩胛部内侧, 挟脊柱,达到腰部,从脊旁肌肉进入体腔联络肾脏,属于膀胱; 腰部支脉:向下通过臀部,进入腘窝内; 后项部支脉:通过肩胛骨内缘直下,颠末臀手下行,沿大腿后外侧与腰手下 来的支脉汇合于腘疟窝中。从此向下,出于外踝后, 第五跖骨粗隆,至小趾外 侧端(至阴),与足少阴经相接。(图 10-33) 2.次要病候:小便欠亨,遗尿、癫狂,疟疾,目痛,见风流泪,鼻塞多涕, 鼻衄,头痛,项、背、臀部及下肢循行部位痛麻等。 3.主治概要:主治头、项、目、背、腰、下肢部病症及神志病,背部第一 侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴, 主治与其相关的脏腑病证和相关的组织器 官病症。 4.常用腧穴: 图 10-32 足太阳膀胱经穴位图 图 10-33 睛明 足太阳膀胱经循行示企图 [定位]目内眦旁 0.1 寸。(图 10-34) [主治]目赤肿痛,流泪,视物不清,目率,近视,夜盲、色盲。 [操作]嘱患者闭目,医者左手轻推眼球向外侧固定,右手迟缓进针,紧靠眶 缘直刺 0.8-1 寸。不捻转,不提插,出针后按压针孔顷刻,以防出血。(本穴 禁灸) 攒竹 [定位]眉头凹陷中(图 10-32) [主治]头痛、口眼歪斜、目视不明,流泪、目赤肿痛,眼睑动,眼睑下垂。 [操作]平刺 0.5-0.8 寸。禁灸。 天柱 [定位]后发际正中直上 0.5 寸,旁开 1.3 寸,当斜方肌外缘凹陷中(图 10-32) [主治]头痛、颈强、鼻塞、癫狂痫、肩背痛、热病。 [操作]直或斜刺 0.5-0.8 寸。不成向内上方深刺,免得伤及延髓。 风门 [定位]第二胸椎棘突下,旁开 1.5 寸。(图 10-32、35) [主治]感冒、咳嗽、发烧头痛、项强、胸背痛。 [操作]斜刺 0.5-0.8 寸。 肺俞 [定位]第三胸椎棘突下,旁开 1.5 寸。(图 10-32,35) [主治]咳嗽、气喘、吐血、骨蒸、潮热、冷汗、鼻塞。 [操作]斜刺 0.5-0.8 寸。 心俞 [定位]第五胸椎棘突下,旁开 1.5 寸。(图 10-32、35) [主治]肉痛、惊悸、咳嗽、吐血、失眠、健忘、冷汗、梦遗、癫痫。 [操作]斜刺 0.5-0.8 寸。 肝俞 [定位]第九胸椎棘突下,旁开 1.5 寸。(图 10-32、35) [主治]黄疽、肋痛、吐血、目赤、目眩、雀目、乳腺病、癫狂病、脊背痛。 [操作]斜刺 0.5-0.8 寸。 脾俞 [定位]第十一胸椎棘突下,旁开 1.5 寸。(图 10-32、35) [主治]腹胀、黄疸、吐逆、泄泻、痢疾、便血、水肿、背痛。 [操作]斜刺 0.5-0.8 寸。 肾俞 [定位]第二腰椎棘突下,旁开 1.5 寸。(图 10-32、35) [主治]遗尿、遗精、阳痿、月经不调、白带、水肿、耳鸣、耳聋、腰痛。 [操作]直刺 0.5-1 寸。 [附注]尝试察看针刺对一般人水负荷后肾脏泌尿功能的影响, 发此刻大都情 况下,针刺肾俞或京门穴时可抑止肾脏的泌尿功能。 图 10-35 肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞穴 次髎 [定位]第二骶后孔中,约当髂后上棘下与督脉的中点。(图 10-32) [主治]疝气、月经不调、痛经、带下、小便晦气、遗精、腰痛、下肢痿痹。 [操作]直刺 1.1.5 寸。 承扶 [定位]臀横纹地方。(图 10-32) [主治]腰骶臀股部痛苦悲伤,痔疮。 [操作]直刺 1-2 寸。 殷门 [定位]承扶与委中毗连上,承扶下 6 寸。(图 10-32) [主治]腰痛,下肢痿痹。 [操作]直刺 1-2 寸。 委中 [定位]腘横纹地方。(图 10-32) [主治]腰痛、背痛、下肢痿痹、腹痛、吐泻、小便晦气、遗尿、丹毒。 [操作]直刺 1-1.5 寸或用三棱针点刺腘静脉出血。 志室 [定位]第二腰推棘突下,旁开 3 寸。(图 10-32) [主治]遗 精、阳痿、小便晦气、水肿、腰脊强痛。 [操作]斜刺 0.5-0.8 寸。 承山 [定位]腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端。(图 10-32) [主治]痔疾、便秘、腰腿拘急挛痛等。 [操作]直刺 1-2 寸。 昆仑 [定位]外踝高点与跟健的凹陷中。(图 10-32) [主治]头痛、项强、目眩、鼻衄、癫痫、难产、腰骶痛苦悲伤、脚跟肿痛。 [操作]直刺 0.5-0.8 寸。 [附注]《针灸大成》:“妊妇刺之落胎”。 申脉 [定位]外踝下缘凹陷中(图 10-32) [主治]头痛眩晕,癫狂痫,腰腿麻痛,目赤痛,失眠。 [操作]直刺 0.3-0.5 寸。 至阴 [定位]足小趾外侧甲角旁约 0.1 寸。 [主治]头痛、目痛、鼻塞、鼻衄、胎位不下、难产。 [操作]浅刺 0.1 寸,胎位不正用灸法。 表 10-12 穴名 睛明 攒竹 眉冲 曲差 五处 承光 通天 络却 玉枕 天柱 大杼 风门 肺俞 见常用穴 见常用穴 前发标上 0.5 寸,当神庭与曲差之间 前发际正中直上 0.5 寸,旁开 1.5 寸 前发际上 1 寸,曲差的上方 五处后 1.5 寸 承光后 1.5 寸 通天后 1.5 寸 枕骨粗隆上缘外侧,下对天柱 见常用穴 第一胸椎棘突下旁开 1.5 寸 见常用穴 见常用穴 头痛 咳嗽,哮 喘,鼻塞 等病症 足太阳膀胱经穴位表(67 穴) 主治撮要 眼科病症 定位 心脏病 症 神经病, 心脏病症 头项部病症 厥阴俞 第四胸椎棘突下旁开 1 寸半 心俞 见常用穴 慢性出 血性病 症 督俞 膈俞 肝俞 胆俞 脾俞 胃俞 第六胸椎棘突下旁开 1.5 寸 第七胸椎棘突下旁开 1.5 寸 见常用穴 第十胸椎棘突下旁开 1.5 寸 见常用穴 第十二胸椎棘突下旁开 1.5 寸 肝病,眼 科病症 胆道病 背腰部病症: 此中一些 症,肋痛 “背俞”穴, 主治各相关 脏腑以及与这些功能 消 化 不 相关的组织, 器官病症 良,胃病, 慢性出血 性病症 三焦俞肾 每一腰椎棘突下旁开 1.5 寸 俞 见常用穴 气海俞 第三腰椎棘突下旁开 1.5 寸 胃病,消 化不良 肾病,耳 聋,耳鸣 大肠俞 第四腰椎棘突下旁开 1.5 寸 关元俞小 第五腰椎棘突下旁开 1.5 寸 肠俞 第一骶椎棘突下旁开 1.5 寸 膀胱俞 第二骶椎棘突下旁开 1.5 寸 中膂俞白 环俞上髎 次髎 中髎 下髎 会阴 承扶 殷门 浮郄 委阳 委中 附分 魄户 第三骶椎棘突下旁开 1.5 寸 第四骶椎棘突下旁开 1.5 寸 第一骶后孔中 见常用穴 第三骶后孔中 第四骶后孔中 尾骨尖旁 0.5 寸 见常用穴 见常用穴 窝外侧,委阳上 1 寸 委中外侧,股二头肌健内缘 见常用穴 第二胸椎棘突下旁开 3 寸 第三胸椎棘突下旁开 3 寸 腹泻,痢 疾,腰痛 遗尿,尿 潴留 生殖, 泌尿系统及腰骶 部、下肢后面病症 腰骶部及下肢后面病 症 膏盲俞 第四胸椎棘突下旁开 3 寸 神堂 意喜 膈关 魂门 阳纲 意舍 第五胸椎棘突下旁开 3 寸 第六胸椎棘突间下旁开 3 寸 第七胸椎棘间下旁开 3 寸 第九胸椎棘突下旁开 3 寸 第十胸椎棘突间下旁开 3 寸 第十一胸椎棘突下旁开 3 寸 慢 性 咳 嗽,哮喘 心、肺及背腰部病症 及全身虚 弱病症 心、肺及背部病症 脾、胃、肝、胆及背腰 部病症生殖, 泌尿系统 及腰骶部病变 胃仓 盲门 志室 胞盲 秩边 第十二胸椎棘突下旁开 3 寸 第一腰椎棘突下旁开 3 寸 见常用穴 第二骶椎棘突下旁开 3 寸 第四骶椎棘突下旁开 3 寸 合阳 承筋 承山 委中下 2 寸 合阳与承山之间 见常用穴 腓肠肌 痉挛,便 秘,肛门 病症 头痛 头痛 飞扬 跗阳 昆仑 仆参 申脉 昆仑穴直上 7 寸见常用穴 昆仑直上 3 寸 见常用穴 昆仑下方,当跟骨凹陷中 见常用穴 头痛,癫 痫,精力 病 金门 京骨 束骨 通谷 至阴 申脉前下方 第五跖骨粗隆后下方 第五跖骨小头后下方 第五趾跖关节前下方凹陷处 见常用穴 腰背部及下肢后面病 癫痫,精 症 神病 胎 位 不 正,滞产, 头痛 (八)足少阴肾经(共 27 穴,图 10-36) 1.经脉循行:起于足小趾之下,斜向足心(涌泉)出于舟骨粗隆下,沿内 踝后向上行于腿肚内侧,经股内后缘,通过脊住(长强)属于肾脏,联络膀胱。 肾脏部直行脉: 从肾向上通过肝和横膈, 进入肺中, 沿着喉咙, 挟于舌根部。 肺部支脉:从肺部出来,络心,流注于胸中,与手厥阴心包经相接。 肺部支脉:从肺部出来,络心,流注于胸中,与手厥阴心包经相接。(图 10-37) 2.次要病候:咳血、气喘、舌干、咽喉、肿痛、水肿、大便秘结、泄泻、 腰痛、脊股内后侧痛,痿弱无力,足心热等证。 3.主治概要:主治妇科,前阴病、肾、肺、咽喉病及经脉循行部位的其他 病证。 4.常用腧穴 涌泉 [定位]足底中足趾跖屈时呈凹陷处。(图 10-36) [主治]头痛、头昏、失眠、目眩、失音、便秘、小便晦气、小儿惊风、癫狂、 昏厥。 [操作]直刺 0.5-1 寸。 太溪 [定位]内踝高点与跟腱之间凹陷处。(图 10-38) [主治]月经不调、遗精、阳痿、小便频数、便秘、消渴、咳血、气喘、失眠、 腰痛、耳鸣、耳聋及足跟痛。 [操作]直刺 0.5-1 寸。 图 10-36 足少阴肾经穴位 图 10-37 足少阴肾经经脉循行示企图 图 10-38 照海 太溪、照海穴 [定位]内踝下缘凹陷中。(图 10-38) [主治]月经不调、带下、阴挺、尿频、癃闭、便秘、咽干、癫痫、失眠。 [操作]直刺 0.3-0.5 寸 [附注]参考材料:据报道针刺健康人照海穴,有较着推进泌尿感化。 复溜 [定位]太溪穴上 2 寸。(图 10-36) [主治]水肿、腹胀、泄泻、冷汗、热病汗不起,下肢痿痹。 [操作]直刺 0.5-1 寸。 阴谷 [定位]屈膝、腘窝内侧,当半腱肌腱与半膜肌腱之间。(图 10-36) [主治]阳痿、疝气、崩漏、尿少、膝酸痛。 [操作]直刺 1-1.5 寸。 表 10-13 穴名 涌泉 见常用穴 舟骨粗隆下缘凹陷中 见常用穴 内踝后下方,当跟腱附着部的内假凹陷处 太溪下 1 寸 见常用穴 复溜前方,胫骨内侧缘的后方 太溪上 5 寸许 见常用穴 脐下 5 寸,旁开 0.5 寸 脐下 4 寸,旁开 0.5 寸 脐下 3 寸,旁开 0.5 寸 脐下 2 寸,旁开 0.5 寸 定位 足少阴肾经穴位表(27 穴) 主治撮要 昏倒,休克,梗塞, 小儿惊见,头顶痛 小儿惊风,糖尿病、 眩晕,耳鸣,牙痛 慢性喉咽痛 生殖、泌尿系统病 症 然谷太 溪 大钟水 泉照海 复溜交 信筑宾 阴谷横 骨大赫 气穴四 满中注 慢性咽喉痛,失语, 吞咽坚苦 脐下 1 寸,旁开 0.5 寸 脐旁 0.5 寸 育 俞 商 脐下 2 寸旁开 0.5 寸 曲 石 关 脐下 3 寸旁开 0.5 寸 阴 都 通 脐下 4 寸旁开 0.5 寸 谷幽门 脐下 5 寸旁开 0.5 寸 脐下 6 寸旁开 0.5 寸 步廓神 封灵墟 神藏或 中俞府 第五肋间隙,前正中线 寸 第四肋间隙,前正中线 寸 第三肋间隙,前正中线 寸 第二肋间隙,前正中线 寸 第一肋间隙,前正中线 寸 锁骨下缘,前正中线 寸 肠、胃病症 胸、肺病症 (九)手厥阴心包经(共 9 穴,图 10-39) 1.经脉循行:起于胸中,出属心包络,向下通膈,从胸至腹顺次联络上、 中、下三焦。 胸部支脉:沿胸中,出于胁肋至腋下(六合),上行至腋窝中,沿上臂内侧 行于手太阴和手少阴经之间, 经肘窝下行于前臂两头进入掌中, 沿中指到指端 (中 冲)。 掌中支脉:从劳宫分出,沿无名指到指端(关冲),与手少阳三焦经相接。 (图 10-40) 2.主治病候:肉痛、胸闷、心惊、心烦、癫狂、腋肿、肘臂挛痛、掌心发 热等。 3.次要概要:主治心、胸、胃、神志病及经脉循行部位的其他病症。 4.常用腧穴: 图 10-39 手厥阴心包经穴位图 图 10-40 风泽 手厥阴心包经循行示企图 [定位]肘横纹中,肱二头肌腱尺侧。(图 10-39) [主治]肉痛、心烦、胃痛、吐逆、泻泄、热病、肘臂挛痛。 [操作]直刺 1-1.5 寸或点刺出血。 间使 [定位]腕横纹上 3 寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。(图 10-39) [主治]肉痛心悸、胃痛、吐逆、疟疾、热病、癫狂痫。 [操作]直刺 0.5-1 寸。 内关 [定位]腕横纹上 2 寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。(图 10-39) [主治]肉痛、心悸、胸闷、胃痛、吐逆、癫痫、热病、上肢痹痛、偏瘫、失 眠、眩晕、偏头痛。 [操作]直刺 0.5-1 寸。 [附注]参考材料:据报道,电针刺激一般人内关,合谷、足三里等穴,血清 淀粉酶无较着改变,但针治急性胰腺炎患者时,其血清淀粉酶常可敏捷下降。 劳宫 [定位]第二、三掌骨间、握掌、中指尖下是穴。(图 10-39) [主治]肉痛、吐逆、癫狂痫、口疮、口臭。 [操作]直刺 0.3-0.5 寸。 中冲 [定位]中指尖端地方。(图 10-39) [主治]肉痛、昏倒、舌强肿痛、热病、小儿夜啼、中暑、昏厥。 [操作]浅刺 0.1 寸或点刺出血。 表 10-14 手厥阴心包经穴位表(9 穴) 穴名 定位 主治撮要 天 池 天 第四肋间隙乳头外侧 1 寸 泉 腋火线 寸,当肱二头肌二头之间 曲 泽 郄 见常用穴 门 腕横纹上 5 寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 间使 内关 大陵 见常用穴 见常用穴 腕横纹地方掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 神经病 昏倒 急性吐泻 心动过速, 心 绞痛 疾 吐逆休克 心,血管病症 劳 宫 中 见常用穴 冲 见常用穴 (十)手少阳三焦经(共 32 穴,图 10-4) 1.经脉循行:起于无名指结尾(关冲)上行于第四、五掌骨间,沿腕背、 出于前臂外侧尺桡骨之间, 经肘尖沿上臂外侧达肩部, 交大椎, 再向前入缺盆部, 分布于胸中,络心包,过膈,从胸至腹,属于上、中、下三焦。 胸中支脉:从胸向上出于缺盆部,上走项部,沿耳后直上至额角,再下行经 脸颊部至目眶下。 耳部支脉:从耳后入耳中耳前,与前脉交叉于脸颊部,到目外眦,与足少阳 胆经相接。(图 10-41) 2.次要病候:腹胀、水肿、遗尿、小便晦气、耳聋、喉咽肿痛、目赤肿痛、 颊肿、耳后、肩臂肘部外侧痛等。 3.主治概要:主治侧头、耳、目、胸胁、咽喉病、热病及经脉循行部位的 其他病症。 4.常用腧穴: 液门 [定位]握掌,第四、五指间,指掌关节前凹陷中。(图 10-41) [主治]头痛目赤、耳聋、咽喉肿痛、疟疾。 [操作]直刺 0.3-0.5 寸。 中渚 [定位]握掌,第四、五掌骨小头后缘之间凹陷中,液门穴后 1 寸。(图 10 -4) [主治]头痛目赤、耳鸣耳聋、咽喉肿痛、热病、手指不克不及屈伸。 [操作]直刺 0.3-0.5 寸。 外关 [定位]腕背横纹上 2 寸,桡尺骨之间。(图 10-41) [主治]热病、头痛、目赤肿痛、耳鸣耳聋、瘰疠、胁肋痛、上肢痹痛。 [操作]直刺 0.5-1 寸。 庭院 [定位]屈肘,尺骨鹰嘴上 1 寸许凹陷中。(图 10-41) [主治]偏头痛、耳聋、瘰疠、癫痫。 [操作]直刺 0.5-1 寸。 臑会 [定位]在尺骨鹰嘴与肩髃穴连线 寸,当三角肌的后缘。(见 图 10-41) [主治]瘿气、瘰疠、上肢痹痛。 [操作]直刺 1-1.5 寸。 肩髎 [定位]肩峰后上方,上臂外展,当肩髃穴后寸许的凹陷中。(图 10-41) [主治]肩臂挛痛不遂。 [操作]向肩关节直刺 1-1.5 寸。 翳风 [定位]乳突前下方,平耳垂后下缘的凹陷中。(图 10-41) [主治]耳鸣耳聋、口眼歪斜、牙关紧闭、齿痛、颊肿、瘰疠。 [操作]直刺 0.8-1.2 寸。 耳门 [定位]耳屏上切迹前,下颌骨髁状突后缘凹陷中。(图 10-41) [主治]耳鸣耳聋、聤耳、齿痛。 [操作]张口,直刺 0.5-1 寸。 图 10-41 表 10-22 穴名 关冲 液门 中渚 阳池 外关 支沟 会宗 三阳络 手少阳三焦经经脉循行及穴位图 手少阳三焦经穴位表(23 穴) 主治撮要 外眼、 咽喉炎症 定位 第四指尺侧指甲角旁约 0.1 寸 见常用穴 见常用穴 腕背第三、四掌骨间直上,腕横纹中凹陷处 见常用穴 外关上 1 寸 支沟的尺侧,当尺骨之桡侧缘 阳池上 4 寸 耳聋,耳鸣 发烧,偏头痛, 落枕 胁肋痛 肩臂部病症 四渎 庭院 清凉渊 消泺 臑会 肩髎 天髎 片牖 翳风 阗脉 颅息 角孙 耳门 和髎 丝竹空 肘尖下方 5 寸 见常用穴 庭院上 1 寸 清凉渊与臑会之间 见常用穴 见常用穴 肩胛骨上角处,当肩井与曲垣之间 乳突后下部,胸锁乳突肌后缘 见常见穴 乳突之地方 当阗脉与角孙弧线的中点 见常用穴 见常用穴 平耳廓根上缘的前方,当颞浅动脉的后方 眉梢处凹陷中 头痛,眼病 耳聋,耳鸣 耳聋,耳鸣 (十一)足少阳胆经(共 44 穴,图 10-42) 1.经脉循行:起于目外眦(瞳子髎),向上到额角前往下行至耳后,沿颈 部向后交会大椎穴再向前入缺盆部入胸过膈,联络肝脏,属胆,沿胁肋部,出于 腹股沟,经外阴毛际,横行入髋关节(环跳)。 耳部支脉:从耳后入耳中,出走耳前,到目外眦处后向下经颊部汇合前脉于 缺盆部。下行腋部 侧胸部,经季肋和前脉会于髋关节后,再向下沿大腿外侧, 行于足阳明和足太阴经之间,经腓骨前直下到外踝前,进入足第四趾外侧端(足 窍明); 足背部支脉:从足临泣处分出,沿第一、二跖骨之间,至大趾端(大敦)与 足厥阴经相接。(见图 10-43) 2.次要病候:口苦、目眩、疟疾、头痛、颌痛、目外眦痛、缺盆部、腋下、 胸胁、股及下肢外侧、足外侧痛等。 3 主治概要:主治侧头、目、耳、咽喉病、神志病、热病及经脉循行部位的 其他病症。 4.常用腧穴: 听会 [定位]耳屏间切迹前,下颌骨髁状突后缘,张口呈凹陷处。(图 10-42) [主治]耳鸣耳聋、齿痛、口歪。 [操作]张口、直刺 0.5-1 寸。 阳白 [定位]目无视,瞳孔直上,眉上 1 寸。(图 10-42) [主治]头痛、目痛、视物恍惚、眼睑动。 [操作]平刺 0.3-0.5 寸。 图 10-42 足少阳胆经穴位图 图 10-43 风池 足少阳胆经经脉循行示企图 [定位]胸锁乳突肌与斜方肌之间凹陷中,平风府穴处。(图 10-44) [主治]头痛、眩晕、目赤肿痛、鼻渊、鼻衄、耳鸣、颈强项痛、伤风、癫痫、 中风、热病、疾、瘿气。 [操作]针尖微下向鼻尖斜刺 0.8-1.2 寸,或平刺通风府穴。 [附注]深部两头为延髓,必需严酷控制针刺角度与深度。 图 10-44 风池穴 图 10-45 肩井 环跳穴 [定位]大椎穴(督脉)与肩峰连线) [主治]头项强痛,上肢不遂,乳房病、难产、瘰疠。 [操作]直刺 0.5-0.8 寸。 [附注]内为肺尖,不成深刺;妊妇禁针。 环跳 [定位]股骨大转子高点与骶管裂孔连线) [主治]下肢痿痹、腰痛。 [操作]直刺 2-3 寸。 风市 [定位]大腿外侧正中,腘横纹程度线) 简洁取法:患者以手贴于腿外,中指尖下是穴。 [主治]下肢痿痹、遍身瘙、脚气。 [操作]直刺 1-2 寸。 阳陵泉 [定位]腓骨小头前下方凹陷中。(图 10-42) [主治]胁痛、口苦、吐逆、下肢瘘痹、黄疸、脚气、小儿惊风。 [操作]直刺 1-1.5 寸。 [附注]参考材料:据报道,在 X 线察看下,发觉针刺无胆囊疾患的健康人阳 陵泉穴,可使大部门(75.7%)人的胆囊较着缩小,表白针刺能添加胆囊的运 动和排空能力,此种感化在起针后 10 分钟愈加较着。 光明 [定位]外踝高点上 5 寸,腓骨前缘。(图 10-42) [主治]目痛、夜盲、下肢痿痹、乳房痛。 [操作]直刺 1-1.5 寸。 绝骨(悬钟) [定位]外踝高点上 3 寸,腓骨后缘。(图 10-42) [主治]项强、胸肋胀痛、下肢痿痹。 [操作]直刺 1-1.5 寸。 丘墟 [定位]外踝前下方,趾长伸肌腱外侧凹陷中。(图 10-42) [主治]胸胁胀痛、下肢痿痹、疟疾。 [操作]直刺 0.5-0.8 寸。 侠溪 [定位]足背,第四、五趾间缝纹端。(图 10-42) [主治]头痛目眩、耳鸣耳聋、目赤肿痛、胸胁痛苦悲伤、热病、乳痛。 [操作]直刺 0.3-0.5 寸。 表 10-16 穴名 瞳子髎 听会 上关 颌厌 悬颅 悬厘 曲鬓 率谷 天冲 浮白 头窍阴 完骨 本神 阳白 头临泣 目窗 正营 承灵 脑空 风池 肩井 渊腋 辄筋 日月 京门 带脉 五枢 维道 居髎 环跳 风市 中渎 膝阳关 阳陵泉 阳交 定位 目外眦旁 0.5 寸 见常用穴 下关上方,颧骨弓上缘凹陷处 鬓发上,当头维与悬颅之间 鬓发中,头维与典鬓之中点 鬓发中,当悬颅与曲鬓之间 平耳尖前方的鬓发内,角孙前一横指 耳廓尖上方,入发际 1.5 寸 耳廓后上方,率谷后 0.5 寸 乳突后上方,当天冲与头窍阴之间 乳突后方,当浮白与完骨之间 乳突后下方凹陷处 前额外侧发际,当神庭与头维联系 1/3 处 见常用穴 前发际上 0.5 寸,当神经庭与头维之间 头监注后 1 寸 目窗后 1 寸 正营后 1 寸 外粗隆外侧,下对风池 见常用穴 见常用穴 当腋中线上的第四肋间 渊腋前 1 寸 期门直下,第七肋间 第十二肋端下 第十一肋直下,与脐相平处 髂前前方的侧腹部,平关元 髂前上棘前下方,五枢前下 0.5 寸 髂前上棘与大转子连线中点 见常用穴 见常用穴 风市下 2 寸 阳陵泉上 3 寸 见常用穴 外髁上 7 寸,腓骨前缘 足少阳胆经穴位表(44 穴) 主治撮要 眼病 耳聋 颞部病症 颞部病症 肩部,侧胸, 胁肋部病症 妇科病证 肝脏、 胆道病 下肢部外侧病 症, 胁肋病胆 症 道病症 外丘 光明 阳辅 悬钟 丘墟 足临泣 地五会 侠溪 足窍阴 外髁 7 寸,腓骨后缘 见常用穴 光明下 1 寸 见常用穴 见常用穴 第四、五跖骨连系部前方凹陷处 第四、五跖骨之间,足临泣前 0.5 寸 见常用穴 第四趾外侧端,趾甲角后约 0.1 寸 眼病 落枕 下肢部外侧病 症 胆道病症, 胁 肋痛 胁肋痛, 乳腺 足跗部病症 炎 耳聋,头痛 (十二)足厥阴肝经(共 14 穴,图 10-46) 1.经脉循行:起于足大趾上毫毛部(大敦),经内踝前向上至内踝上八寸 外处交出于足太阴经之后,上行沿股内侧,进入阴毛中,绕阴器,上达小腹,挟 胃旁,属肝络胆,过膈,分布于胁肋,沿喉咙后面,向上入鼻咽部,毗连于“目 系”(眼球连络于脑的部位),上出于前额,与督脉汇合于巅顶。 “目系”支脉,下行颊里、环抱唇内。 肝部支脉:从肝分出,过膈,向上流注于肺,与手太阴肺经相接。(图 10 -47) 2.次要病候:腰痛、胸满、呃逆、遗尿、小便晦气、疝气、少腹肿等症。 3.次要概要;主治肝病、妇科、前阴病及经脉循行部位的其他病症。 4.常用腧穴: 大敦 [定位]指外侧趾甲角旁约 0.1 寸。(图 10-48) [主治]疝气、遗尿、经闭、崩漏、阴挺、癫痫。 [操作]斜刺 0.1-0.1 寸或点刺出血。 行间 [定位]足背、第一、二趾间缝纹端。(图 10-48) [主治]头痛、目眩、目赤肿痛、青盲、口歪、胁痛、疝气、小便晦气、崩漏、 癫痫、月经不调、痛经带下、中风。 [操作]斜刺 0.5-0.8 寸。 太冲 [定位]足背,第一、二跖骨连系部之前凹陷中。(图 10-48) [主治]头痛、眩晕、目赤肿痛、口歪、胁痛、遗尿、疝气、崩漏、月经不调、 癫痫、呕逆、小儿惊风、下肢痿痹。 [操作]直刺 0.5-0.8 寸。 [附注]参考材料: 据报道, 对施行胆囊切除术和胆总管探查术的急性胆道疾 病患者,针刺足三里,阳陵泉或单刺太冲,都能使打针吗啡后胆道压力不只遏制 上升,并且敏捷下降。针刺太冲缓解胆道口(奥狄氏)括约肌痉挛的感化大于足 三里、阳陵泉。 章门 [定位]第十一肋端。(图 10-46) [主治]腹胀、泄泻、胁痛、痞块。 [操作]直刺 0.8-1 寸。 期门 [定位]乳头下下,第六肋间隙。(图 10-49) [主治]胸肋胀痛、腹胀、吐逆、乳痈。 [操作]斜刺或平刺 0.5-0.8 寸。 二、奇经八脉 (一)督脉(共 28 穴,图 10-50) 1.经脉循行:起于小腹内,下出于会阴部,向后行于脊柱的内部,上达项 后风府,进入脑内,上行巅顶,沿前额下行鼻柱。(图 10-51) 2.次要病候:脊柱强痛,角弓反张等证。 3.主治概要:主治神志病、热病、腰骶、背、头项局部病证及响应的内脏 疾病。 4.常用腧穴: 长强 [定位]尾骨尖下 0.5 寸,约当尾骨尖端与肛门的中点。(图 10-50) [主治]泄泻、便血、便秘、痔疮、脱肛、癫狂痫等。 [操作]紧靠尾骨前面斜刺 0.8-1 寸,直刺易伤直肠。 图 10-46 足厥阴肝经穴位图 图 10-47 足厥阴肝经循行示企图 图 10-48 大敦、行间、太冲穴 图 10-49 期门穴 图 10-50 督脉穴位图 图 10-51 督脉循行示企图 图 10-52 表 10-17 大椎穴 足厥阴肝经穴位表 穴名 大敦 行间 定位 见常用穴 见常用穴 主治撮要 腹股沟疝,睾 丸炎 头痛,眩晕, 小儿惊风,眼 科病症 太冲 中封 蠡沟 中都 膝关 曲泉 阴包 五里 阴廉 急脉 章门 期门 见常用穴 内踝前面、当胫骨肌健与长伸肌健之间 内髁上 5 寸 内踝尖上 7 寸 胫骨内髁后下方,阴陵泉后 1 寸 屈膝,膝关节内侧横纹上方 股骨内上髁上 4 寸,当股薄肌与缝匠肌之间 气冲下 3 寸,当长收肌外侧 气冲下 2 寸 耻骨结节外下方 见常用穴 见常用穴 黄疸,胁痛、 脾肿大 黄疸,胁痛 月经不调,盆 生殖,泌尿系 腔炎 统病症 月经不调 痛经 命门 [定位]第二腰椎棘突下。(图 10-50) [主治]阳痿、遗精、带下、月经不调、泄泻、腰脊强痛等。 [操作]向上斜刺 0.5-1 寸。 大椎 [定位]第七颈椎棘突下。(图 10-52) [主治]热病、疟疾、喘咳、骨蒸冷汗、癫痫、头痛项强、风疹。 [操作]向上斜刺 0.5-1 寸。 哑门 [定位]后发际正中直上 0.5 寸。(图 10-50) [主治]暴暗、舌强不语、癫狂痫、头痛、项强。 [操作]直刺或向下斜刺 0.5-1 寸,不成深刺或向上斜刺,免得伤及延髓。 风府 [定位]后发际正中直上 1 寸。(图 10-50) [主治]头痛、项强、眩晕、咽喉肿痛、失音、癫狂、中风。 [操作]直刺或向下刺 0.5-1 寸,不成深刺或向上斜刺,免得伤及延髓。 百会 [定位]后发际正中直上 7 寸。(图 10-50) 简洁取法:耳尖直上,头项正中。 [主治]头痛眩晕、中风失语、癫狂、脱肛、阴挺、不寐。 [操作]平刺 0.5-0.8 寸。 水沟(人中) [定位]在人中沟的上 1/3 与中 1/3 交壤处。(图 10-50) [主治]癫狂病、小儿惊风、昏倒、口眼歪斜、腰脊强痛。 [操作]向上斜刺 0.3-0.5 寸。 (二)任脉(共 24 穴,图 10-53) 1.经脉循行:起于小腹内,下出会阴部,向上行于阴毛部,沿腹内向上经 前正中线达到咽喉部,再向上环抱口唇,经面部入目眶下。(图 10-54) 2.次要病候:疝气、带下、腹中结块等。 3.主治概要:主治腹、胸、颈头面的局部病证及响应的内脏器官疾病。少 数腧穴有强壮感化或可治神志病。 4.常用腧穴: 表 10-18 穴名 长强 腰俞 见常用穴 骶管裂孔中 定位 脱肛,痔 癫痫 督脉穴位表(28 穴) 主治撮要 腰阳关 命门 悬枢 脊中 中枢 筋缩 至阳 灵如 神道 身柱 陶道 大椎 哑门 风府 脑户 强间 后顶 百会 前顶 囟会 上星 神庭 素髎 水沟 兑端 龈交 第四腰椎棘突下 见常用穴 第一腰椎棘突下 第十一胸椎棘突下 第九胸椎棘突下 第九胸椎棘突下 第七胸椎棘突下 第六胸椎棘突下 第五胸椎棘突下 第三胸椎棘突下 第二胸椎棘突下 见常用穴 见常用穴 见常用穴 枕骨粗隆上缘 脑户上 1.5 寸 强间上 1.5 寸 见常用穴 百会前 1.5 寸 前顶前 1.5 寸 入前发际 1 寸 前发际正中 鼻头尖端 见常用穴 人中沟的尖端 上唇系带的下端 休克,呼吸衰竭 休克, 昏倒、 急性腰扭 鼻,唇病症 伤 口唇部病症 鼻胸病症 昏厥,子宫脱垂 头部病症 咳嗽 发烧、疟疾 发烧, 疟疾、 有强壮作 用 聋,哑,神经病 神经病 颈部,上肢部病症 黄疸,疟疾 背部病症 遗精, 阳痿, 月经不调 图 10-53 任脉穴位图 图 10-54 中极 [定位]脐下 4 寸。(图 10-53) 任脉循行示企图 [主治]遗尿、尿频、尿闭、泄泻、腹痛、遗精、阳痿、疝气、月经不调、带 下、不孕、虚芳赢瘦。 [操作]直刺 1-2 寸。 [附注]本穴有强壮感化,为保健要穴。 关元 [定位]脐下 3 寸。(图 10-53) [主治]遗尿、尿频、尿闭、泄泻、腹痛、遗精、阳痿、疝气、月经不调、带 下、不孕、虚劳赢瘦。 [操作]直刺 1-2 寸。 [附注]本穴有强壮感化,为保健要穴。 气海 [定位]脐下 1.5 寸。(图 10-53) [主治]腹痛、泄泻、便秘、遗尿、疝气、遗精、月经不调、经闭、虚脱。 [操作]直刺 1-2 寸。 [附注]本穴有强壮感化,为保健要穴。 神阙 [定位]脐的两头。 [主治]腹痛肠鸣,腹胀水肿,久痢脱肛,溺水及中风等各类脱证。 [操作]禁针。多取隔盐大艾柱灸 5-15 壮或艾条灸 5-15 分钟。 [附注]《针灸甲乙经》谓不成刺。 下脘 [定位]脐上 2 寸。(图 10-53) [主治]腹痛、腹胀、泄泻、吐逆、食谷不化、痞块。 [操作]直刺 1-2 寸。 中脘 [定位]脐上 4 寸。(图 10-53) [主治]胃痛、吐逆、吞酸、泄泻、黄疸、癫狂。 [操作]直刺 1-1.5 寸。 [附注]参考材料:据尝试察看,针刺中脘穴可使健康人的胃爬动加强。表示 为幽门当即开放,胃下缘轻度升高,空肠粘膜皱襞增深,增密,空肠动力加强, 上段尤为较着。 上脘 [定位]脐上 5 寸。(图 10-53) [主治]胃痛、吐逆、腹胀、癫痫。 [操作]直刺 1-1.5 寸。 天突 [定位]胸骨上窝地方。(图 10-53) [主治]咳嗽、气喘、胸痛、咽喉肿大,暴暗、瘿气,梅核气、喳膈。 [操作]先直刺 0.2 寸,然后将针尖转向下方,紧靠胸骨后方刺入 1-1.5 寸。 [附注]必需严酷控制针刺的角度和深度,以防刺伤肺和相关动、静脉。 廉臭 [定位]舌骨体上缘的中点处。(图 10-53) [主治]舌下肿痛、舌缓流涎、舌强不语、暴喑、吞咽坚苦。 [操作]向舌根斜刺 0.5-0.8 寸。 承浆 [定位]颏唇沟的中点。 [主治]口歪、齿龈肿痛、流涎、暴暗、癫狂。 表 10-19 穴名 会阴 曲度 中极 关元 石门 气海 阴交 神阙 水分 下脘 定位 男性在阴囊根部与肛门两头,女性 梗塞,呼吸衰竭 在大阴唇后结合与肛门两头 耻骨结合上方 见常用穴 见常用穴 脐下 2 寸 见常用穴 脐下 1 寸 见常用穴 脐上 1 寸 见常用穴 虚脱症 浮肿,腹水 肠、胃病症 虚脱症(有强壮感化) 生殖,泌水系统病症 虚脱症(有强壮感化) 任脉穴位表(24 穴) 主治撮要 建里 中脘 上脘 巨阙 鸠尾 中庭 膻中 玉堂 紫堂 华盖 璇肌 天突 廉泉 承浆 脐上 3 寸 见常用穴 见常用穴 脐上 6 寸 脐上 7 寸 平第五肋间的胸骨中线上 见常用穴 平第三肋间的胸骨中线上 平第二肋间的胸骨中线上 平第一胁间的胸骨中线上 胸骨正中线,平第一肋上缘 见常用穴 见常用穴 见常用穴 哑、失语,吞咽坚苦 面瘫,三叉神经痛 胸、病症 心绞痛 神经病 神经病 (三)冲脉 1.经脉循行:起于小腹内,下出于会阴部,向上行于脊柱之内,其外行者 经气冲与足少阴经交会,沿着腹部两侧,上达咽喉,环抱口唇。(图 10-55) 2.次要病候:腹部气逆而拘急。 3.交会腧穴:会阴、阴交(任脉)、气冲(足阳明经)、横骨、大赫、气 穴、四满、中注,盲俞、商曲、石关、阴都、通谷、幽门(足少阴经)。 (四)带脉 1.经脉循行:起于季肋部的下面,斜向下行到带脉,五枢、维道穴、横行 绕身一周。(图 10-56) 2.次要病候:腹满,腰部觉冷如坐水中。 3.交会腧穴:带脉、五枢、维道(足少阴经)。 (五)阴维脉 1.经脉循行:起于小腿内侧,沿大腿内侧上行到腹部,与足太阴经相合过 胸部,与任脉汇合于面部。(图 10-57) 2.次要病候:肉痛、忧伤。 3.交会腧穴:筑宾(足少阴经)、府舍、大横、腹衰(足太阴经)、期门 (足厥阴经)、天突、廉泉(任脉)。 (六)阳维脉(图 10-57) 1.经脉循行:起于足跟外侧,向上颠末外踝,沿足少阳经上行髋关节部, 经胁肋后侧,从腋后上肩,至前额.再到项后,合于督脉。 2.次要病候:恶寒发烧,腰痛。 3.交会腧穴:金门(足太阳经)、阳交(足少阳经)、俞臑(手太阳经)、 天髎(手少阳经),肩井(足少阳经)、头维(足阳明经)、本神、阳白、头临 泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池(足少阳经)、风府、哑门(督脉)。 图 10-55 冲脉 图 10-56 带脉 图 10-57 图 10-58 (七)阴跷脉 1.经脉循行:起于足舟骨后方,上行的内踝上,直上沿大腿内侧,经阴部, 上行沿胸部内侧,进入锁骨上窝,进颧部到目内眦,与足太阴经和阳跷脉相汇合 (图 10-58)。 2.次要病候:多眠、癃闭。 3.交会腧穴;照海、交信(足少阴经)、晴明(足太阳经)。 (八)阳跷脉 1.经脉循行;起于足跟外侧,经外踝上行腓骨后缘,沿股部外侧和肋后上 肩,过颈上挟吵嘴,入目内眦,与阴跷脉相合,再沿足太阳经上额,与足少阳经 合于风池(图 10-58)。 2.次要病候:目痛从内眦始,不眠。 3.交会腧穴:申脉、仆参、跗阳(足太阳经)、居髎(足少阳经)、臑俞 (手太阳经)、肩髃、巨骨(手阳明经)、天髎(手少阳经)、地仓、巨髎、承 泣(足阳明经)、晴明(足太阳经)。 三、奇穴 四神聪 [定位]百会穴前后摆布各 1 寸处。 [主治]头痛、眩晕、失眠、健忘、癫痫。 [操作]平刺 0.5-0.8 寸。 印堂 [定位]两眉头连线) [主治]头痛、眩晕、鼻衄、鼻渊、小儿惊风、失眠。 [操作]平刺 0.3-0.8 寸。 鱼腰 [定位]眉毛的核心。(图 10-59) 图 10-59 印堂、鱼腰穴 图 10-60 太阳穴 [主治]眉棱骨痛、眼睑、动、眼睑下垂、目赤肿痛、目翳。 [操作]平刺 0.3-0.5 寸。 太阳 [定位]眉梢与目外眦之间的向后约 1 寸过凹陷中。(图 10-60) [主治]头痛、目疾。 [操作]直刺或斜刺 0.3-0.5 寸或点刺出血、金津、玉液。 金津、玉液 [定位]舌系带两侧静脉上,左为金津,右为玉液。 [主治]口疮、舌肿、吐逆、消渴。 [操作]点刺出血。 定喘 [定位]大椎穴旁开 0.5 寸(图 10-61) [主治]咳嗽、气喘。 [操作]直刺 0.5-0.8 寸。 图 10-61 夹脊 奇穴(3) [定位]第一胸椎至第五腰椎,各椎棘突下旁开 0.5 寸。 [主治]见下表。 [操作]斜刺 0.5-1 寸。 腰眼 [定位]第四腰椎棘突下,旁开 3-4 寸凹陷中。 [主治]腰痛、月经不调、带下。 [操作]直刺 1-1.5 寸。 十宣 [定位]手十指尖端,距指甲 0.1 寸。(图 10-62) [主治]昏倒、癫痫、高热、咽喉肿痛。 [操作]浅刺 0.1-0.2 寸。 四缝 [定位]第二、三、四、五掌指面,近端指关节横纹中点。(图 10-62) [主治]小儿疳积、百日咳。 [操作]点刺出血或挤出少许黄白色通明液体。 [附注]参考材料:据报道,养分不良小儿合佝偻病者,针四缝后血清钙、磷 均上升,碱性磷酸酶活性降低,成果钙、磷活性添加,大大有助于患儿的骨骼发 育与成长;针刺蛔虫病患儿四缝穴,可使肠中胰卵白酶,胰淀粉酶和胰脂肪酶的 含量(消化强度)添加。 图 10-62 中魁 十宣、四缝穴 [定位]手背,中指近端指关节中点。 [主治]吐逆,食欲不振,呃递。 [操作]艾柱灸 5-7 壮,针刺 0.2-0.3 寸。 鹤顶 [定位]髌骨上缘正中凹陷中。 [主治]膝痛、足胫无力、瘫痪。 [操作]直刺 1-1.5 寸。 阑尾穴 [定位]足三里穴下约 2 寸处。(图 10-63) [主治]急慢性阑尾炎,消化不良,下肢瘫痪。 [操作]直刺 1.5-2 寸。 胆囊穴 [定位]阳陵泉穴下 1-2 寸处。 [主治]急慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、下肢痿痹。 [操作]直刺 1-2 寸。 图 10-63 阑尾穴

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